Άλλοι ισχυρίζονται ότι δεν έκανε τακτικά εξετάσεις και άλλοι αποδίδουν στον καρκίνο τη νοητική έκπτωσή του.
Θεωρίες συνωμοσίας κυκλοφορούν παγκοσμίως από τότε που έγινε γνωστό ότι ο πρώην πρόεδρος των ΗΠΑ Τζο Μπάιντεν διαγνώσθηκε με μεταστατικό καρκίνο του προστάτη.
Όπως αναφέρει o Dr. Ravi Parikh, αναπληρωτής καθηγητής Αιματολογίας – Ογκολογίας στο Πανεπιστήμιο Emory, της Ατλάντα, δύο είναι οι βασικές θεωρίες που κυκλοφορούν.
Η πρώτη θεωρία είναι ότι το επιτελείο του κ. Μπάιντεν παραμέλησε τις διαγνωστικές εξετάσεις που έπρεπε να γίνουν. Οι θιασώτες της (μερικοί είναι γιατροί) υποστηρίζουν ότι εάν έκανε συχνότερα μέτρηση ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA) στο αίμα, ο καρκίνος θα είχε εντοπιστεί εγκαίρως. Δεν αποκλείεται, δε, αυτό να έγινε σκοπίμως για να μην αποκαλυφθούν τα προβλήματα υγείας που είχε, σύμφωνα με μία άλλη εκδοχή της ίδιας θεωρίας.
Η δεύτερη θεωρία συνωμοσίας προσπαθεί να συνδέσει τον καρκίνο με την φτωχή επίδοση του κ. Μπάιντεν στο debate του Ιουνίου 2024 για τις προεδρικές εκλογές των ΗΠΑ. Κάποιοι υπαινίχθηκαν ότι ο προχωρημένος καρκίνος εξηγεί:
- Τη νοητική του κατάπτωση
- Τις εναλλαγές της ενεργητικότητάς του
- Την μείωση στις δημόσιες εμφανίσεις του εκείνη την εποχή
«Ως ογκολόγος που αντιμετωπίζει κυρίως το στάδιο 4 του καρκίνου του προστάτη, βρίσκω επικίνδυνες αυτές τις απόψεις. Υπάρχει κίνδυνος να στιγματίσουν περαιτέρω τους πολλούς ασθενείς που επιβιώνουν και ευημερούν με τον καρκίνο σταδίου 4», - ο Dr. Parikh στην εφημερίδα Washington Post.
Τι ισχύει
Ο Dr. Parikh επισημαίνει ότι κατ’ αρχάς δεν έχουν νόημα οι εικασίες για τη διάρκεια ύπαρξης του καρκίνου. Η πρόγνωσή του δεν θα αλλάξει εάν γίνει αυτό γνωστό. Ούτε η θεραπεία που χρειάζεται να γίνει. Ο καρκίνος του κ. Μπάιντεν έχει μετασταθεί στα οστά και η εστίαση πρέπει να είναι η θεραπεία.
Επιπλέον, το αν έπρεπε ή όχι να γίνεται PSA είναι μάλλον ξεκαθαρισμένο. Οι αμερικανικές κατευθυντήριες οδηγίες για προληπτικό έλεγχο με PSA αποθαρρύνουν τη χρήση του στις ηλικίες άνω των 70 ετών. Πόσο μάλλον άνω των 80 ετών (ο Τζο Μπάιντεν είναι 82 ετών). Και αυτό διότι υπάρχει αυξημένος κίνδυνος ψευδώς θετικού αποτελέσματος ή επεμβατικής βιοψίας που υπερκαλύπτουν τα οφέλη της πρώιμης διάγνωσης.
Υπάρχει επίσης ενδεχόμενο ο καρκίνος του πρώην προέδρου να εξελίχθηκε μεταξύ των τεστ PSA που ενδεχομένως έκανε.
Επιπλέον, ο καρκίνος του είναι απίθανο να συνέβαλλε στην οποιαδήποτε νοητική ή λειτουργική διαταραχή, προσθέτει ο καθηγητής. Όπως εξηγεί, ο καρκίνος του προστάτη σχεδόν ποτέ δεν μεθίσταται στον εγκέφαλο.
Είναι ανίατος αλλά διαχειρίσιμος
Ο Dr. Parikh επισημαίνει ότι στη διάρκεια της ιατρικής σταδιοδρομίας του είχε εκατοντάδες ασθενείς με σταδίου 4 καρκίνο του προστάτη. Ο καρκίνος αυτός «είναι ανίατος αλλά διαχειρίσιμος», τονίζει. Και εξηγεί πως όταν βλέπει έναν ασθενή με μεταστατικό καρκίνο του προστάτη, εστιάζει σε τέσσερα βήματα:
- Το πρώτο να αντιμετωπιστούν συμπτώματα όπως ο πόνος στα οστά από τις μεταστάσεις, τα προβλήματα με την ούρηση, η απώλεια βάρους.
- Το δεύτερο βήμα είναι να τεθούν οι στόχοι της θεραπείας σε συνεννόηση με τον ασθενή. Οι θεραπευτικές επιλογές είναι πολλές. Κάποιες είναι ήπιες, ενώ άλλες επιθετικές και επηρεάζουν την ποιότητα ζωής. Οι προτεραιότητες του ασθενούς παίζουν ρόλο στην κατάρτιση του θεραπευτικού πλάνου.
- Το τρίτο βήμα είναι η ενημέρωση για τις θεραπευτικές επιλογές. Η θεραπεία μπορεί να είναι φαρμακευτική, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία. Αν μία θεραπεία αποτύχει, μπορεί να υπάρχουν εναλλακτικές επιλογές πριν καταστεί η τελική, παρηγορητική φροντίδα.
- Το τέταρτο βήμα είναι η συζήτηση για τη ζωή με τον καρκίνο. Περιλαμβάνει λ.χ. τρόπους διαχείρισης των παρενεργειών από τη νόσο και τις θεραπείες. Απαραίτητες είναι επίσης προσυμπτωματικές εξετάσεις, διότι πολλοί πάσχοντες μπορεί να ζήσουν τόσο πολλά χρόνια με τον καρκίνο τους, ώστε να κινδυνεύουν περισσότερο από την καρδιά τους ή από διαβήτη παρά από τον ίδιο τον καρκίνο.
Οι νοητικές λειτουργίες
Η συζήτηση περιστρέφεται και γύρω από τις νοητικές λειτουργίες. Και αυτό διότι μία κύρια θεραπεία, ο ανδρογονικός αποκλεισμός (ADT) μπορεί να τις επηρεάσει. Η θεραπεία, όμως, όχι ο καρκίνος του προστάτη.
«Εάν ένας ασθενής έχει ενδείξεις νοητικών προβλημάτων, τις λαμβάνουμε υπ’ όψιν όταν συνιστούμε θεραπεία. Εάν όμως δεν έχει σοβαρή άνοια, σπανίως αλλάζει το θεραπευτικό πλάνο», τονίζει ο Dr. Parikh.
Ο καθηγητής υπογραμμίζει ότι οι συζητήσεις για την πρόληψη και την πρόγνωση του κ. Μπάιντεν βλάπτουν τους άλλους ασθενείς που πάσχουν από μεταστατικό καρκίνο του προστάτη.
«Τα αφηγήματα αυτά διαιωνίζουν τον επιβλαβή μύθο ότι ο καρκίνος του προστάτη σταδίου 4 ισοδυναμεί με επικείμενο θάνατο ή καθολική εξασθένηση. Μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε κοινωνική απομόνωση, διακρίσεις στον χώρο εργασίας και ψυχολογική πίεση», επισημαίνει.
Στην πραγματικότητα, «ο καρκίνος του προστάτη σταδίου 4 είναι μία σοβαρή, αλλά διαχειρίσιμη ασθένεια. Αν αποτύχει μία θεραπεία, έχουμε αρκετές άλλες θεραπευτικές επιλογές πριν στραφούμε στις ερευνητικές (πειραματικές) λύσεις ή την παρηγορητική φροντίδα. Απ’ όλους τους καρκίνους 4ου σταδίου, αυτός του προστάτη μοιάζει περισσότερο με χρόνια νόσο όπως ο διαβήτης ή η υπέρταση», καταλήγει.
Φωτογραφία: Eurokinissi
