Το λέμφωμα είναι μια αιματολογική κακοήθεια που προσβάλλει το λεμφικό σύστημα, δηλαδή τους λεμφαδένες. Μπορεί να προσβάλει επίσης τον σπλήνα και τον μυελό των οστών, καθώς και άλλα όργανα, όπως είναι το στομάχι, το έντερο, ο πνεύμονας, ο εγκέφαλος και τα οστά.
Η διάγνωση σε ό,τι αφορά το λέμφωμα γίνεται με τη χειρουργική αφαίρεση και τη βιοψία του διογκωμένου λεμφαδένα ή τη βιοψία του προσβεβλημένου οργάνου. Ακολουθεί η σταδιοποίηση της νόσου, που περιλαμβάνει ολόσωμες αξονικές τομογραφίες, βιοψία μυελού, μοριακό έλεγχο ανάλογα με τον τύπο του λεμφώματος και PET-CT για τα λεμφώματα υψηλής κακοήθειας και το λέμφωμα Hodgkin. Ωστόσο, και οι αιματολογικές εξετάσεις μπορούν να προσφέρουν πολύτιμες πληροφορίες πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία.
Ποιες αιματολογικές εξετάσεις χρησιμοποιούνται στο λέμφωμα
Αν και οι αιματολογικές εξετάσεις δεν μπορούν να διαγνώσουν το λέμφωμα Hodgkin ή το non Hodgkin λέμφωμα, μπορούν ωστόσο να βοηθήσουν την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης να κατανοήσει πώς επηρεάζουν τον ασθενή το ίδιο το λέμφωμα και οι θεραπείες γι’ αυτό. Αν οι αιματολογικές εξετάσεις δείχνουν ότι μπορεί να υπάρχει κάποιο πρόβλημα, ο γιατρός μπορεί στη συνέχεια να κάνει φυσική εξέταση ή να διατάξει απεικονιστικές εξετάσεις, όπως ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία (MRI) ή PET-CT.
Τύποι εξετάσεων αίματος για το λέμφωμα
Αυτές είναι μερικές από τις πιο συνηθισμένες εξετάσεις αίματος που μπορεί να ζητήσει ο γιατρός για την παρακολούθηση του λεμφώματος και τη λήψη αποφάσεων σχετικά με τις θεραπευτικές επιλογές:
- Πλήρης γενική αίματος
- Αιματολογικές εξετάσεις καρκινικών δεικτών
- Εξέταση γαλακτικής αφυδρογονάσης
- Εξέταση ιξώδους πλάσματος
- Εξετάσεις αντισωμάτων
- Εξέταση ουρίας και ηλεκτρολυτών
Πλήρης εξέταση αίματος
Ο συνηθέστερος τύπος εξέτασης αίματος για το λέμφωμα είναι η γενική αίματος που χρησιμοποιείται για την καταμέτρηση των διαφόρων τύπων κυττάρων στο αίμα.
Η γενική αίματος θα μετρήσει πόση ποσότητα από κάθε τύπο κυττάρων αίματος έχετε στο αίμα σας. Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι κυττάρων: ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια. Ακολουθεί μια ανάλυση του τι εξετάζεται σε μια γενική αίματος και τι μπορούν να πουν τα αποτελέσματά της στους γιατρούς σας.
Ερυθρά αιμοσφαίρια
Τα ερυθρά αιμοσφαίρια ή ερυθροκύτταρα μεταφέρουν οξυγόνο από τους πνεύμονες σε όλο το σώμα. Εκτός από τη μέτρηση των επιπέδων των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η γενική αίματος μετρά συνήθως τον αιματοκρίτη και τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης. Τα επίπεδα αιματοκρίτη αποκαλύπτουν το ποσοστό του αίματός σας που αποτελείται από ερυθρά αιμοσφαίρια. Μετρώντας τον αιματοκρίτη και την αιμοσφαιρίνη, μια πρωτεΐνη στα ερυθρά αιμοσφαίρια, ο γιατρός σας μπορεί να δει καλύτερα πόσο καλά αυτά τα κύτταρα του αίματος κάνουν τη δουλειά τους.
Η γενική αίματος μπορεί επίσης να πει στους γιατρούς αν έχετε αναιμία. Αυτό σημαίνει ότι δεν έχετε αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια στην κυκλοφορία του αίματός σας. Επειδή αυτά τα κύτταρα μεταφέρουν οξυγόνο σε όλο το σώμα σας, τα χαμηλά επίπεδα μπορεί να σας προκαλούν κόπωση. Αυτό είναι ένα βασικό σημάδι στο non Hodgkin λέμφωμα.
Λευκά αιμοσφαίρια
Η πρώτη γραμμή άμυνας του ανοσοποιητικού συστήματος περιλαμβάνει τα λευκά αιμοσφαίρια, τα οποία επιτίθενται σε βακτήρια και ιούς που εισέρχονται στο σώμα.
Τα άτομα που πάσχουν από λέμφωμα μπορεί επίσης να έχουν χαμηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων, γεγονός που μπορεί να υποδηλώνει ένα ευάλωτο ανοσοποιητικό σύστημα.
Αιμοπετάλια
Γνωστά ως θρομβοκύτταρα, τα αιμοπετάλια είναι μικρά κυτταρικά θραύσματα που συγκεντρώνονται στα σημεία τραυματισμού και βοηθούν στην πήξη του αίματος.
Οι γιατροί σας μπορεί επίσης να αναζητήσουν χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων κατά τη διάρκεια μιας γενική αίματος. Εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων σας είναι πολύ χαμηλός, το αίμα σας μπορεί να δυσκολεύεται να πήξει σωστά εάν τραυματιστείτε. Τα χαμηλά αιμοπετάλια συχνά υποδηλώνουν ότι ο μυελός των οστών έχει προσβληθεί από λέμφωμα.
Εξετάσεις αίματος με δείκτη όγκου
Ορισμένοι υπότυποι του non Hodgkin λεμφώματος προκαλούν ανωμαλίες στα επίπεδα ορισμένων ουσιών (κυρίως πρωτεϊνών) στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτοί οι καρκινικοί δείκτες μπορούν να μετρηθούν με εξετάσεις όπως η κυτταροχημεία και ο ανοσοφαινότυπος που γίνεται με κυτταρομετρία ροής.
Ορισμένοι καρκινικοί δείκτες συνδέονται ειδικά με έναν τύπο καρκίνου. Άλλοι μπορεί να συνδέονται με διάφορους τύπους και μερικοί μπορεί να σχετίζονται με άλλες παθήσεις. Η εύρεση αυτών των δεικτών μπορεί να είναι χρήσιμη για τη διάγνωση τόσο του λεμφώματος από Β-κύτταρα όσο και του λεμφώματος από Τ-κύτταρα, για την παρακολούθηση της σοβαρότητας του non Hodgkin λεμφώματος ή για τον προσδιορισμό του πόσο καλά λειτουργεί η θεραπεία του λεμφώματος.
Εξέταση γαλακτικής αφυδρογονάσης
Μια άλλη κοινή εξέταση αίματος για όσους έχουν διαγνωστεί με non Hodgkin λέμφωμα είναι η εξέταση γαλακτικής αφυδρογονάσης (LDH). Αυτή η πρωτεΐνη δείχνει ότι τα κύτταρα καταστρέφονται ή πεθαίνουν. Τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με non Hodgkin λέμφωμα μπορεί να έχουν υψηλότερα επίπεδα LDH. Αν και μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορεί να έχετε περισσότερη LDH από το φυσιολογικό στην κυκλοφορία του αίματος, μια εξήγηση είναι το non Hodgkin λέμφωμα.
Εξέταση ιξώδους πλάσματος
Αυτή η εξέταση έχει σχεδιαστεί για να προσδιορίσει πόσο ιξώδες (παχύρρευστο) είναι το αίμα σας. Μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να παρακολουθούν το λέμφωμα, ιδίως εάν υπάρχει διάγνωση για λεμφοπλασματοκυτταρικό λέμφωμα non Hodgkin (που ονομάζεται επίσης μακροσφαιριναιμία Waldenström). Σε αυτή την κατάσταση, τα καρκινικά κύτταρα παράγουν μη φυσιολογικές ανοσοποιητικές πρωτεΐνες που ονομάζονται αντισώματα και καθιστούν το αίμα παχύρρευστο. Τα αποτελέσματα μιας εξέτασης ιξώδους αίματος μπορούν να δείξουν εάν οι θεραπείες για το non Hodgkin λέμφωμα αποδίδουν.
Εξέταση αντισωμάτων
Σε ορισμένους τύπους non Hodgkin λεμφώματος, μπορεί επίσης να χρειαστεί να υποβληθεί κανείς σε εξέταση αντισωμάτων. Η ογκολογική ομάδα μπορεί να επιλέξει να διενεργήσει μια εξέταση ανοσοσφαιρίνης ορού ή μια εξέταση ηλεκτροφόρησης πρωτεϊνών ορού. Τα αποτελέσματα αυτά δείχνουν στους γιατρούς ποια αντισώματα βρίσκονται στην κυκλοφορία του αίματος και σε ποια επίπεδα. Τα αποτελέσματα αυτά μπορούν να βοηθήσουν στην παρακολούθηση της εξέλιξης του λεμφώματος ή να δείξουν πόσο καλά λειτουργεί μια θεραπεία.
Εξετάσεις ουρίας και ηλεκτρολυτών
Όταν οι γιατροί εξετάζουν το αίμα για ουρία και ηλεκτρολύτες, εξετάζουν πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά σας. Τα νεφρά είναι σχεδιασμένα να διασπούν αυτές τις ουσίες και να τις απομακρύνουν από το σώμα μέσω των ούρων σας. Εάν υπάρχουν υψηλά επίπεδα ουρίας ή ηλεκτρολυτών στην κυκλοφορία του αίματος, τα νεφρά σας μπορεί να χρειάζονται επιπλέον υποστήριξη. Επειδή το non Hodgkin λέμφωμα μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το σώμα, αυτές οι εξετάσεις μπορούν να δείξουν αν ο καρκίνος επηρεάζει τη λειτουργία των νεφρών.
-: MyLymphomaTeam
Φωτογραφία: iStock
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ:
Ηλεκτρονικά τσιγάρα: Γεύσεις και αρώματα καθοριστικός παράγοντας στον εθισμό μαθητών στη νικοτίνη
Μίνι εγκεφαλικό: Πόσο αυξάνει τον κίνδυνο μεγάλου εγκεφαλικού και για πόσο καιρό
Διαβήτης: Τα έξυπνα ρολόγια μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο μέσω της άσκησης
