Επιστήμονες εξέτασαν τα δεδομένα για 56 θεραπείες για τον οξύ και χρόνιο πόνο. Ελάχιστες ήταν αποτελεσματικές.
Όποιος έχει εκδηλώσει ποτέ πόνο στη μέση, ξέρει καλά πώς θα δοκιμάσει τα πάντα για να τον αντιμετωπίσει – από κάθε είδους χάπια έως βελονισμό. Μια νέα ανάλυση όμως αποκαλύπτει ότι οι περισσότερες από τις θεραπείες που χρησιμοποιούμε, ελάχιστα μπορεί να τον επηρεάσουν.
Στην πραγματικότητα, μόλις το 10% των μη χειρουργικών θεραπειών μπορεί να κάνουν τη διαφορά. Όλες οι άλλες (και είναι δεκάδες) είναι στην καλύτερη περίπτωση ελάχιστα αποτελεσματικές.
Ο πόνος στη μέση είναι πάρα πολύ συνηθισμένος και σε πολλές περιπτώσεις επίμονος. Υπολογίζεται ότι οι περισσότεροι άνθρωποι τον εκδηλώνουν τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας αναφέρει ότι το 2020 τον εκδήλωσαν 619 εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο. Ωστόσο έως το 2050 εκτιμάται ότι ο αριθμός των ετήσιων κρουσμάτων θα είναι 843 εκατομμύρια.
Στο 90% των περιπτώσεων ο πόνος στη μέση είναι μη ειδικός, δηλαδή δεν μπορεί να αποδοθεί σε συγκεκριμένη αιτία. Ίσως γι’ αυτό να είναι και τόσο δύσκολη η αντιμετώπισή του.
Επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο της Νέας Νότιας Ουαλίας, στο Σύδνεϋ, θέλησαν να εξακριβώσουν πόσο αποτελεσματικές είναι 56 διαφορετικές θεραπείες που προσφέρονται γι’ αυτόν. Στις θεραπείες αυτές συμπεριλαμβάνονται από παρακεταμόλη, μυοχαλαρωτικά και μαλάξεις έως ασκήσεις και οπιοειδή.
Έτσι αναζήτησαν στην ιατρική βιβλιογραφία τις δημοσιευμένες κλινικές μελέτες (σε ανθρώπους) γι’ αυτές, στις οποίες οι θεραπείες είχαν συγκριθεί με εικονικές μεθόδους (placebo). Τα ευρήματά τους δημοσίευσαν στην ιατρική επιθεώρηση BMJ Evidence-Based Medicine.
Τα ευρήματα
Όπως αναφέρουν, εξέτασαν συνδυαστικά τα στοιχεία από 301 προγενέστερες κλινικές μελέτες, που αφορούσαν 56 διαφορετικές θεραπείες ή συνδυασμούς θεραπειών. Με μεγάλη τους έκπληξη διαπίστωσαν ότι μόλις μία θεραπεία για τον οξύ πόνο στη μέση και πέντε για τον χρόνιο έχουν τεκμηριωμένη αποτελεσματικότητα σε μελέτες.
Η θεραπεία για τον οξύ πόνο που αποδίδει είναι τα μη-στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αντίστοιχα για τον χρόνιο πόνο στη μέση οι πέντε θεραπείες που τεκμηριωμένα βοηθούν είναι:
- Η άσκηση
- Η θεραπεία χειρισμού της σπονδυλικής στήλης
- Τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα
- Οι ειδικές αυτοκόλλητες ταινίες κινησιολογίας
- Η μέθοδος TRPV1
Τρεις θεραπείες για τον οξύ πόνο στη μέση και δύο για τον χρόνιο δεν είναι καθόλου αποτελεσματικές και είναι απίθανο να αποτελούν κατάλληλες θεραπευτικές επιλογές. Για όλες τις άλλες, τα στοιχεία είναι ασαφή επειδή οι μελέτες διεξήχθησαν σε πολύ μικρό αριθμό ασθενών ή ήταν ανακριβείς!
Φωτογραφία: iStock