Τι συνιστά η Αμερικανική Γαστρεντερολογική Εταιρεία για πρόληψη και θεραπεία δυσκοιλιότητας και αιμορροΐδων.
Νέες κατευθυντήριες οδηγίες για την προστασία της υγείας του εντέρου και την πρόληψη της δυσκοιλιότητας και των αιμορροΐδων, εξέδωσε η Αμερικανική Γαστρεντερολογική Εταιρεία (AGA).
Σε αυτές προειδοποιεί ότι οι σύγχρονες συνήθειες στην διατροφή και στην τουαλέτα μπορεί να διευκολύνουν την ανάπτυξη και των δύο διαταραχών.
Το μήνυμα των γιατρών είναι ξεκάθαρο: εάν θέλετε να μην υποφέρετε στην τουαλέτα, βελτιώστε τη διατροφή σας και κρατήστε το κινητό σας στα άλλα δωμάτια του σπιτιού.
Η υπ’ αριθμόν ένα στρατηγική για προστασία από τις αιμορροΐδες είναι οι τακτικές κενώσεις. Αυτές προϋποθέτουν ότι καθημερινά θα καταναλώνετε άφθονες φυτικές ίνες για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα, τονίζουν οι γαστρεντερολόγοι.
Πόσες χρειάζεστε; Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) συνιστά να καταναλώνουμε τουλάχιστον 400 γραμμάρια φρούτων και λαχανικών καθημερινά. Αυτό ισχύει για όλους τους ανθρώπους ηλικίας άνω των 10 ετών.
Οι οδηγίες του ΠΟΥ διαφέρουν για τις μικρότερες ηλικίες. Τα παιδιά ηλικίας 2-5 ετών χρειάζονται 250 γραμμάρια ημερησίως και τα παιδιά ηλικίας 6-9 ετών χρειάζονται 350 γραμμάρια.
Στις προαναφερθείσες ποσότητες πρέπει να περιέχονται ή, ακόμα καλύτερα, να προστίθενται και όσπρια. Αυτά πρέπει να καταναλώνονται τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα.
Απαραίτητο είναι ακόμα να καταναλώνουμε καθημερινά και τις φυτικές ίνες από τους ολικής αλέσεως υδατάνθρακες (ψωμί, ζυμαρικά, δημητριακά) που επίσης χρειαζόμαστε.
Τα φυτικής προελεύσεως τρόφιμα παρέχουν διαλυτές και αδιάλυτες φυτικές ίνες. Και τα δύο είδη είναι ωφέλιμα για την πέψη και προστατεύουν από τη δυσκοιλιότητα, εξηγούν οι γαστρεντερολόγοι.
Το πολύ 5 λεπτά
Οι νέες οδηγίες της AGA δημοσιεύθηκαν στην ιατρική επιθεώρηση Clinical Gastroenterology & Hepatology. Σύμφωνα με αυτές, η διατροφή είναι η μισή μάχη για την προστασία της υγείας του εντέρου. Η άλλη μισή είναι η συμπεριφορά μας στην τουαλέτα.
Κάποτε πολλοί ξεφύλλιζαν ένα περιοδικό ή διάβαζαν ένα βιβλίο στην τουαλέτα. Τώρα πια, οι περισσότεροι σκρολάρουν στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης. Ή διαβάζουν τις ειδήσεις και απαντούν στα email τους.
Ωστόσο η πολύωρη ακινησία στην τουαλέτα είναι σημαντικός παράγοντας κινδύνου για αιμορροΐδες. Η αιτία είναι η έλλειψη στήριξης στην πύελο, που επιτρέπει στη βαρύτητα να αυξάνει την πίεση στον πρωκτό και να «λιμνάζει» το αίμα στις φλέβες του. Όταν αυτό συμβαίνει παρατεταμένα, οι φλέβες διογκώνονται και μπορεί τελικά να εξελιχθούν σε αιμορροΐδες.
«Δεν πρέπει να κάθεστε στην τουαλέτα επί περισσότερο από 5 λεπτά», δήλωσε στο NBC ο επικεφαλής συγγραφέας των νέων οδηγιών Dr. Waqar Ahmad Qureshi, καθηγητής Γαστρεντερολογίας στο Κολλέγιο Ιατρικής Baylor, στο Τέξας.
Εάν δεν ολοκληρωθεί η κένωση του εντέρου κατ’ αυτό το χρονικό διάστημα, σηκωθείτε και ξαναπροσπαθήστε αργότερα, πρόσθεσε.
Υπολογίζεται ότι έως την ηλικία των 50 ετών τουλάχιστον οι μισοί ενήλικες έχουν παρουσιάσει έστω και μία φορά αιμορροΐδες, οι οποίες είναι εξαιρετικά επώδυνες.
Και η αντιμετώπιση
Οι φυτικές ίνες και η σύντομη χρήση της τουαλέτας είναι απαραίτητες και για την αντιμετώπιση των αιμορροΐδων. Στην πραγματικότητα, αποτελούν την πρώτη γραμμή συντηρητικής θεραπείας για τις συμπτωματικές αιμορροΐδες, σύμφωνα με τις νέες οδηγίες.
Άλλες συντηρητικές μέθοδοι που συνιστώνται είναι κατ’ αρχάς η χρήση τοπικών θεραπειών, από κορτικοστεροειδή έως αγγειοδιασταλτικά. Ωστόσο τα επιστημονικά δεδομένα για την αποτελεσματικότητά τους είναι περιορισμένα.
Επιπλέον, οι κρέμες κορτικοστεροειδών (κορτιζόνη) δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται συνεχόμενα επί περισσότερο από δύο εβδομάδες. Και αυτό διότι μπορεί να προκαλέσουν λέπτυνση και ευαισθησία στο δέρμα.
Οι πλύσεις με ζεστό νερό επίσης συνιστώνται συχνά για βελτίωση των συμπτωματικών αιμορροΐδων. Και γι’ αυτές όμως τα επιστημονικά δεδομένα είναι περιορισμένα, σύμφωνα με τις νέες οδηγίες.
Εάν αποτύχουν οι συντηρητικές θεραπείες που έχει προτείνει ο ιατρός, η επόμενη λύση είναι μέθοδοι όπως η απολίνωση των αιμορροΐδων με ελαστικό δακτύλιο, η υπέρυθρη πήξη κ.λπ.
Στις νέες οδηγίες, τέλος, επισημαίνεται πώς κάθε διαφυγή αίματος από τον πρωκτό πρέπει να αξιολογείται ιατρικά. Και αυτό διότι μερικές φορές αποτελεί ύποπτη ένδειξη για καρκίνο του παχέος εντέρου, ο οποίος αυξάνεται (και) στους νέους.
Φωτογραφία: iStock
