Πρώιμη ή καθυστερημένη ήβη: Όλα όσα χρειάζεται να γνωρίζουν οι γονείς

Date:

Πρώιμη ή καθυστερημένη ήβη: Όλα όσα χρειάζεται να γνωρίζουν οι γονείς

Η ΑΠΟΨΗ ΤΟΥ ΕΙΔΙΚΟΥ

​Τι ορίζουμε σαν καθυστερημένη εφηβεία; Για ποιους λόγους παρουσιάζεται καθυστέρηση εφηβείας σε ένα παιδί; Η κυρία Μαρία Καράντζα, Παιδίατρος- Ενδοκρινολόγος, Επ. Διευθύντρια Κλινικής Παιδιατρικής- Εφηβικής Ενδοκρινολογίας και Διαβήτη Παίδων ΜΗΤΕΡΑ λύνει κάθε απορία σχετικά με την πρώιμη και καθυστερημένη ήβη

-

Η εφηβεία ή ενήβωση ή ήβη, είναι η διαδικασία κατά την οποία η σωματική, ψυχολογική και ορμονική ανάπτυξη του παιδιού εξελίσσεται προς την ωρίμανση και ενηλικίωση. Κατά τη διάρκεια της εφηβείας τα παιδιά ψηλώνουν, αποκτούν μυϊκή μάζα και βάρος, αναπτύσσουν τον οστικό σκελετό τους και εξελίσσονται μέσω σταδίων εγκεφαλικής και συναισθηματικής ωρίμανσης. Οι αλλαγές αυτές συμβαίνουν μέσω της δράσης των ορμονών της εφηβείας, δηλαδή των οιστρογόνων και των ανδρογόνων.

Πού παράγονται τα οιστρογόνα και τα ανδρογόνα;

Οι ορμόνες αυτές παράγονται στις ωοθήκες και στα επινεφρίδια στα κορίτσια και στους όρχεις και στα επινεφρίδια στα αγόρια. Οι ωοθήκες και οι όρχεις είναι επίσης υπεύθυνα για την παραγωγή ωαρίων και σπερματοζωαρίων, και τα επινεφρίδια παράγουν εκτός από ανδρογόνα, αδρεναλίνη και αλδοστερόνη, ορμόνες ρυθμιστικές της ενέργειας, του στρες και της ισορροπίας νερού και άλατος στο σώμα. Τόσο οι ωοθήκες, όσο και οι όρχεις παράγουν οιστρογόνα και ανδρογόνα, αλλά σε διαφορετική συγκέντρωση και μεταξύ τους ισορροπία. Οι έφηβοι παράγουν 10-20 φορές περισσότερη τεστοστερόνη σε σχέση με τις έφηβες, εξού και η μεγαλύτερη μυϊκή και οστική μάζα και η σωματική τριχοφυΐα στα αγόρια. Τα κορίτσια παράγουν μεγαλύτερη συγκέντρωση οιστρογόνων που οδηγεί στην ανάπτυξη του μαστού και του κόλπου.
Τα επινεφρίδια είναι μικροί αδένες που βρίσκονται πάνω στους νεφρούς, χωρίς να επηρεάζουν την νεφρική λειτουργία, και τα επινεφριδιακά ανδρογόνα είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξη της τριχοφυΐας στο εφηβαίο και στις μασχάλες, την ακμή και την αλλαγή στην οσμή του ιδρώτα.

Ποια είναι η ηλικία έναρξης της εφηβείας;

Οι ωοθήκες και οι όρχεις αρχίζουν να ενεργοποιούνται μεταξύ της ηλικίας 8-14 ετών. Οι αλλαγές της εφηβείας διαρκούν 4-5 έτη και η πλειοψηφία των αλλαγών συμβαίνει στα πρώτα 2-3 έτη.

Πως εξετάζεται το παιδί μου για την ενήβωση;

Ο ενδοκρινολόγος εξετάζει κλινικά το παιδί, κοιτάει τον ρυθμό ανάπτυξης από το βιβλιάριο υγείας του, συνταγογραφεί αιματολογικές εξετάσεις, υπερήχους και μια ακτινογραφία άκρας χείρας «οστικής ηλικίας» ως δείκτη της σκελετικής ωρίμανσης και κρίνει εάν:
1. υπάρχει πρώιμη ή καθυστερημένη εφηβεία
2. υπάρχουν παθολογικά συμπτώματα σχετιζόμενα με την διάγνωση

Πρώιμη ήβη

Τι ορίζουμε σαν πρώιμη ήβη;

Όταν υπάρχουν σημάδια ενήβωσης, δηλαδή ανάπτυξη του μαστού πριν τη ηλικία των 8 ετών στα κορίτσια και αύξηση του μεγέθους των όρχεων πριν την ηλικία των 9 ετών στα αγόρια, η ήβη θεωρείται πρώιμη.

Όταν τα σημάδια αφορούν μόνο στην τριχοφυΐα εφηβαίου ή μασχαλών, στην ακμή ή στην αλλαγή της οσμής του ιδρώτα, αυτό συχνότερα οφείλεται στην παραγωγή επινεφριδιακών ανδρογόνων, η οποία προ της ηλικίας των 9 ετών και στα δύο φύλα, θεωρείται πρώιμη και αποκαλείται πρώιμη αδρεναρχή.
Δεν θα πρέπει άρα να συγχέουμε την πρώιμη ήβη με την πρώιμη αδρεναρχή.

Γιατί έχει το παιδί μου πρώιμη ήβη;

Στην πλειοψηφία των παιδιών που μπαίνουν πρώιμα στην εφηβεία δεν ανευρίσκεται παθολογικό αίτιο. Συχνά υπάρχει κληρονομικότητα στην οικογένεια. Σπανιότερα αίτια είναι παθήσεις του θυρεοειδούς, κύστεις ή μικροαδωνώματα που πιέζουν την υπόφυση (το τμήμα του εγκεφάλου που ενεργοποιεί την έναρξη της ήβης), εξωγενής χρήση ορμονικών σκευασμάτων, παχυσαρκία, όγκοι των όρχεων κ.ά. Κατά την διάρκεια της πρώτης καραντίνας της πανδημίας COVID-19 παρατηρήθηκε παγκοσμίως αξιοσημείωτη αύξηση των περιστατικών πρώιμη ήβης ειδικά στα κορίτσια.

Ποια είναι η θεραπεία της πρώιμης ήβης;

Η θεραπεία αναστολής εφηβείας όπως ονομάζεται, είναι χορήγηση GnRH αγωνιστών σε μορφή ένεσης ανά 1-3 μήνες μέχρι την ηλικία που φυσιολογικά αρχίζει η εφηβεία. Μακροπρόθεσμες μελέτες παρακολούθησης έχουν δείξει ότι η θεραπεία αυτή είναι αποτελεσματική και ασφαλής.

Καθυστερημένη εφηβεία

​Τι ορίζουμε σαν καθυστερημένη εφηβεία;

Η έναρξη της εφηβείας μετά την ηλικία των 14 ετών ή η ανεπαρκής εξέλιξη της μετά τα 16 έτη ορίζεται σαν καθυστέρηση ενήβωσης. Ο χρόνος έναρξης της εφηβείας είναι πολύ συχνά κληρονομικός, και έτσι τόσο η νωρίς, όσο και η καθυστερημένη ήβη απαντώνται στα μέλη της ίδιας οικογένειας. Και στις δύο περιπτώσεις (νωρίς ή αργά), είναι απαραίτητος ο ενδοκρινολογικός έλεγχος προς αποκλεισμό παθολογικών αιτιών.

Γιατί έχει το παιδί μου καθυστέρηση εφηβείας;

Η πλειοψηφία των παιδιών έχει ιδιοσυστασιακή καθυστέρηση ανάπτυξης και ενήβωσης, δηλαδή δεν υπάρχει παθολογική αιτία και συχνά υπάρχει κληρονομικό ιστορικό. Σπανιότερα υπάρχουν γενετικά, διατροφικά ή σχετιζόμενα με χρόνια νοσήματα αίτια καθυστέρησης ενήβωσης.

Ποια είναι η θεραπεία της καθυστερημένης εφηβείας;

Στην πλειοψηφία των παιδιών με ιδιοσυστασιακή καθυστέρηση ανάπτυξης και ενήβωσης απλά καθησυχάζουμε τον έφηβο και την οικογένεια. Σε ψυχολογικά επιβαρυμένα αγόρια μπορεί να χρησιμοποιήσουμε ένα τρίμηνο σχήμα χορήγησης τεστοστερόνης ώστε να δοθεί το «σήμα» εκκίνησης της εφηβείας. Σε άλλες παθολογικές αιτίες η θεραπεία εξατομικεύεται ανάλογα με την διάγνωση το φύλο.

[penci_related_posts title=”ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΑΚΟΜΑ:” number=”8″ style=”grid” align=”none” displayby=”cat” orderby=”random”]

Share post:

Subscribe

Popular

More like this
Related

Έρπης: Τα βασικά δεδομένα που όλοι πρέπει να γνωρίζουμε, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας

Πόσοι άνθρωποι είναι μολυσμένοι, τι συμπτώματα μπορεί να εκδηλώσουν. Πώς αντιμετωπίζεται. Ο έρπης είναι πολύ συνηθισμένος, καθώς ο μισός παγκόσμιος πληθυσμός είναι μολυσμένος με έναν από τους ιούς που τον προκαλούν, αναφέρει ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ). Σύμφωνα με δεδομένα που έδωσε προσφάτως στην δημοσιότητα, 3,8 δισεκατομμύρια άνθρωποι ηλικίας κάτω των 50 ετών σε όλο

Ιατρική του Τρόπου Ζωής (Lifestyle Medicine): Τι αλλαγές μπορούμε να κάνουμε για καλύτερη υγεία, ακόμη και αναστροφή χρόνιων παθήσεων

Με βάση τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό για την Ιατρική του Τρόπου Ζωής (ELMO), η Ιατρική του Τρόπου Ζωής είναι κλάδος της Δυτικής Ιατρικής που έχει ως στόχο τη διατήρηση της βέλτιστης υγείας και την πρόληψη, θεραπεία και αναστροφή των χρόνιων παθήσεων σε όλα τα στάδια της ζωής. Οι παρεμβάσεις υγείας, σύμφωνα με τον καθηγητή στο ΤΕΦΑΑ

Ένα παιδί ή έφηβος με καρκίνο διαγιγνώσκεται την ημέρα στην Ελλάδα – Πλήρης ίαση για 4 στα 5 παιδιά

ΠΟΛΙΤΙΚΗ ΥΓΕΙΑΣ Η 15η Φεβρουαρίου είναι ημέρα ενημέρωσης, εγρήγορσης και ευαισθητοποίησης για τον καρκίνο της παιδικής και εφηβικής ηλικίας με επίκεντρο στην παροχή ίσων ευκαιριών και ίσης πρόσβασης στη θεραπεία σε όλα τα παιδιά και εφήβους που νοσούν στην Ευρώπη αλλά και παγκοσμίως Η Ελληνική Εταιρεία Παιδιατρικής Αιματολογίας-Ογκολογίας (ΕΕΠΑΟ), στα πλαίσια της Παγκόσμιας Ημέρας ευαισθητοποίησης

Παιδικός καρκίνος: Τα μέτρα που μειώνουν τον κίνδυνο – Καθοριστικός ο ρόλος της οικογένειας

Παιδικός καρκίνος: Τα μέτρα που μειώνουν τον κίνδυνο – Καθοριστικός ο ρόλος της οικογένειας ΥΓΕΙΑ Η Πανελλήνια Ομοσπονδία Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων τιμά την Παγκόσμια Ημέρα κατά του Παιδικού Καρκίνου, συνεχίζοντας να προσφέρει πολύτιμη υποστήριξη στους μικρούς ογκολογικούς ασθενείς και τις οικογένειές τους *Το κείμενο υπογράφουν ο κ. Κωνσταντίνος Ι. Νταλούκας, Πρόεδρος της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων

Τριγλυκερίδια: Τι σημαίνει να έχει κάποιος υψηλά τριγλυκερίδια και γιατί έχουν σημασία για την καρδιά σας

Μπορεί να είστε εξοικειωμένοι με την καλή και την κακή χοληστερόλη και τη σχέση τους με την υγεία της καρδιάς. Τι γίνεται, όμως, με τα τριγλυκερίδια; Τα τριγλυκερίδια, όπως εξηγεί ο δρ Regis Fernandes, καρδιολόγος της Mayo Clinic, παρέχουν στο σώμα ενέργεια από την τροφή. Τα υψηλά επίπεδα μπορεί να υποδηλώνουν ενδείξεις άλλων καταστάσεων, όπως

ΕΛΛΟΚ: Ανακοινώνει τη δημιουργία Ομάδας Εργασίας για τον καρκίνο της παιδικής Ηλικίας

ΕΛΛΟΚ: Ανακοινώνει τη δημιουργία Ομάδας Εργασίας για τον καρκίνο της παιδικής Ηλικίας ΥΓΕΙΑ Η Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου – ΕΛΛΟΚ ανακοινώνει τη δημιουργία «Ομάδας Εργασίας για τον καρκίνο της παιδικής Ηλικίας», η οποία θα έχει ως στόχο να καταγράψει τις ανάγκες και να συμβάλει στον σχεδιασμό και την υλοποίηση  πολιτικών υγείας που θα οδηγήσουν στη βελτίωση

Θετική για την υγεία η εργασία μετά τα 65 – Τι δείχνει δημοσκόπηση

Οι περισσότεροι άνθρωποι που εργάζονται μετά την ηλικία των 50 ετών λένε ότι η παραμονή στην εργασία ενισχύει την υγεία και την ευημερία τους. Μάλιστα, το μεγαλύτερο όφελος από την παραμονή στην εργασία αναφέρουν, σύμφωνα με δημοσκόπηση του Πανεπιστημίου του Μίσιγκαν, τα άτομα άνω των 65 ετών! Η δημοσκόπηση που διενεργήθηκε σε δείγμα 3.486 Αμερικανών

Ποιος είναι ο χειρότερος πόνος, σύμφωνα με μελέτη – Δεν είναι αυτός που φαντάζεστε

Ποιος πόνος είναι χειρότερος από τις ωδίνες του τοκετού, έναν πυροβολισμό και από το κάταγμα οστού. Ποιος είναι ο χειρότερος πόνος που μπορεί να αισθανθεί κανείς; Μην βιαστείτε να απαντήσετε οι ωδίνες του τοκετού ή ο πόνος στο αυτί, διότι υπάρχει κάτι ακόμα χειρότερο: η αθροιστική κεφαλαλγία. Αυτό είναι το συμπέρασμα μιας νέας μελέτης, η

Προειδοποιήσεις στα ποτά παρόμοιες με αυτές των τσιγάρων ζητά από την Ευρώπη ο ΠΟΥ

Έρευνα στην Ευρώπη αποκαλύπτει ότι ελάχιστοι πολίτες γνωρίζουν ότι προκαλεί καρκίνο του μαστού και του παχέος εντέρου. Το κοινό στην Ευρώπη έχει «ανησυχητική έλλειψη ενημέρωσης» για τη συσχέτιση του αλκοόλ με τον καρκίνο , προειδοποιεί ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας. Και ζητά από τα κράτη να τοποθετήσουν στα οινοπνευματώδη ποτά ετικέτες με προειδοποιήσεις για τον καρκίνο

Ο απροσδόκητος παράγοντας που επηρεάζει την ψυχική υγεία των εφήβων – Οι δύο χώρες με το μεγαλύτερο πρόβλημα

Ο απροσδόκητος παράγοντας που επηρεάζει την ψυχική υγεία των εφήβων – Οι δύο χώρες με το μεγαλύτερο πρόβλημα ΠΑΙΔΙ Όσα παιδιά έχουν μεγαλώσει σε χώρες με πολύ υψηλές ή χαμηλές θερμοκρασίες κινδυνεύουν να ανάπτυξουν ψυχοπαθολογικά συμπτώματα - Αυτή τη σχέση αποτυπώνουν πιστά δυο χώρες  Η έκθεση στις πολύ χαμηλές θερμοκρασίες στις Κάτω Χώρες και στην

Η Φλόγα τιμά τους γενναίους μικρούς ήρωες: 4 στα 5 παιδιά με καρκίνο γίνονται καλά

ΥΓΕΙΑ Η Φλόγα συνεχίζει το έργο της, υποστηρίζοντας παιδιά και εφήβους με καρκίνο - Στην Ελλάδα κάθε χρόνο καταγράφονται περίπου 300 νέες περιπτώσεις  Η 15η Φεβρουαρίου είναι μια ημέρα αγάπης, για να τιμήσουμε τη γενναιότητα και το κουράγιο των παιδιών που αντιμετωπίζουν τώρα τον καρκίνο, των παιδιών που έχουν αποθεραπευθεί, των παιδιών που δεν είναι

Ψηφιακή άνοια: Οι μορφές και τα συμπτώματα από την υπερβολική χρήση του κινητού και των social media

Η συνεχής χρήση του κινητού, των μέσων κοινωνικής δικτύωσης και των νέων τεχνολογιών μπορεί να οδηγήσει σε γνωστκή εξασθένιση, γνωστή ως «ψηφιακή άνοια». Όλο και πιο συχνά βλέπουμε ανθρώπους που κυκλοφορούν σαν χαμένοι με ένα κινητό στο χέρι, αδιαφορώντας για το τι συμβαίνει γύρω τους, ή ανθρώπους που όλη την ώρα σκρολάρουν στο κινητό ή